Page 116 - Cuadernillo 2014

TERCERAS JORNADAS DE
BUENAS PRACTICAS EN APS Y SALUD FAMILIAR 2014

Es importante también el trabajo previo que realizamos con líderes comunitarios del Consejo de
Desarrollo que, por una parte nos permite afianzar lazos entre el equipo y dirigentes vecinales, y por
otro lado la comunidad también afianza sus redes al organizarse para recibirnos. Es necesario
mencionar que previo a las visitas a las familias, los líderes comunitarios se encargan de comunicar
a la población los días y horarios de las visitas, por lo tanto se reactivan redes de apoyo comunitario.

Por otra parte, y desde un punto de vista más técnico, la población usuaria también se ve
beneficiaria por el análisis de los resultados de la práctica. Cuando el equipo analiza los resultados,
se obtienen resultados sobre factores protectores y de riesgo prevalentes en las comunidades, lo
que permite al equipo potenciar estos factores protectores e intervenir desde un punto de vista
integral los factores de riesgo.

El equipo percibe una serie de beneficios de la realización continua de esta práctica que van de la
mano con los resultados. Un importante resultado es el mayor conocimiento que tiene la dupla de su
subsector: luego de las visitas, reconocen grupos de riesgo psicosocial, postrados, embarazadas
adolescentes, diabéticos insulino requirentes, niños en riesgo de desnutrición, afianzándose las
redes con la población.

Con el desarrollo de la Encuesta de estudio de comunidad, se conocen las familias clasificadas con
riesgo bajo, moderado y alto, pudiendo intervenir en las dos primeras y derivar según corresponda
a las familias de riesgo alto, también el equipo de cabecera puede definir las familias a las cuales en
las cuales se realizarán Estudio de Familia.

Otro importante beneficio para el equipo de salud es que mediante la amplia recopilación de
resultados en las visitas se pueden actualizar los registros digitales de SOME y per cápita, entre
ellos: inscripción de población, actualización de números telefónicos, cambios de dirección, creación
de nuevos núcleos familiares, creación de carpetas familiares, etc.

Esta amplia base de datos recopilados nos permite crear completos mapas epidemiológicos con los
distintos grupos de riesgo. Para el desarrollo del mapa epidemiológico utilizamos el programa
computacional Google Earth que nos permite identificar a cada usuario afectado por alguna de las
patologías de los grupos de riesgo en su domicilio particular con su nombre completo, RUT, fecha de
nacimiento, patologías y cualquier otro dato de interés relevante para el equipo, por lo tanto, el
mapa epidemiológico se transforma en una herramienta fundamental de trabajo para el equipo.

Con todos los resultados positivos expuestos anteriormente, podemos determinar que el mayor
beneficio para los usuarios y el equipo del CESFAM es que la realización de la práctica Semana de
Salud familiar permite consolidar el modelo de salud familiar en el equipo y su asimilación por parte
de la población.

Análisis y Reflexión

Participación. Participan en la semana de salud familiar los funcionarios de los equipos de cabecera
del CESFAM de Pelarco. La participación es obligatoria al tratarse de una actividad laboral y del
contacto propio con la población, sin embargo, el equipo no asume la actividad como una obligación,

La sistematización y edición de este relato ha estado asesorada por el Equipo de Buenas Prácticas del Programa de Salud y
Medicina Familiar – UdeC.